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色素斑面面觀
長庚醫院皮膚科　楊麗珍 醫師

 

 

一、正常的色素細胞（melanocyte）之構造及生理功能
　　黑色素細胞位於表皮、真皮交界處，夾雜在基底細胞之間。每一個色素細胞呈星狀構造，其放射狀之樹突可傳送黑色素（melanin）到鄰近的角質細胞，使表皮呈現均勻的膚色。平均每個黑色素細胞可供應36個角質細胞的黑色素。人體的黑色素細胞數目並不因各個種族、不同膚色的人其細胞數目有所不同，真正使膚色黑白有別的是黑色素細胞內色素顆粒的大小、品質及多寡。使黑色素製造增多的因素，最主要的是來自紫外線的刺激，這是自然的保護機轉，以形成更深色的表皮障璧，以避免紫外線對人體進一步的傷害。

二、膚色的分級
　　天生的膚色 (即未曬太陽前，如嬰兒時期的皮膚，或成年人腋下、肚皮的膚色) 從白人到黑人，依膚色的深淺、對陽光反應的敏感度及色素沉澱的反應，共分成6個等級，如表 (一)：

 

skin type   陽光敏感度   色素沉著反應   Ⅰ   非常敏感，非常容易曬傷   幾乎不會晒黑 (白人)   Ⅱ   很敏感，很容易曬傷   曬過稍微黑 (淺棕色)   Ⅲ   敏感，偶而晒傷   曬過會變黑 (淺棕色)   Ⅳ   不太容易曬傷   曬過很容易變黑 (棕色)   Ⅴ   幾乎不曾曬傷   一曬就變黑 (深棕色)   Ⅵ   不會曬傷   黑 人

 

 

 

 

 

一般而言，我們亞洲人的膚色大約落在typeⅢ、Ⅳ、Ⅴ居多。後天的膚色則因季節不同、紫外線的曝曬量不同而稍有增減。就黃種人的審美觀而言，喜歡「白裡透紅」，有所謂「一白遮三醜」的說法，因此若想擁有白皙的膚色，就應自小養成防曬的觀念，儘可能的維持「天生的膚色」，因為後來的治療或保養，最好也只能回復「天生的膚色」，不能「漂白」。天生膚色較黑的人，不但一曬就黑，而且只要皮膚有發炎、受傷（如痤瘡、各種皮膚炎、外傷、做過雷射等等）其色素沉澱也更深更持久難褪。

三、影響膚色呈現的因素

 

1.   黑色素：是最重要的因素，與人種、個人體質、日曬量、荷爾蒙 (如：MSH，ACTH，Cortisol，Estrogen等) 及某些藥物的影響有關。   2.   胡蘿菠素：血液中胡蘿菠素過高症，如食用過多木瓜、柑橘、蛋黃、紅蘿菠，或胡蘿菠素代謝太慢，如甲狀腺機能低下，腎衰竭會使皮膚的角質層堆積過多的胡蘿菠素，而顯得皮膚蠟黃，但眼睛的鞏膜並不會變黃。   3.   黃疸：肝膽功能異常，或服用某些藥物，發生溶血現象等，會造成血液中bilirubin升高，皮膚變黃，同時眼睛鞏膜也變黃。   4.   還原血紅素與氧化血紅素的比例：如貧血時皮膚皮膚蒼白而心臟病、呼吸系統疾病導致發紺 (cyanosis)，皮膚及嘴唇變成紫灰色。   5.   皮膚表面的屈光度：角質層變厚或角化不全造成脫屑，角質層表面不平滑時對光線的反射不良，皮膚看起來就顯的暗沉無光澤。

 

 

 

 

 

 

由此可知要擁有「晶瑩剔透」的皮膚，先得身體健康無病，而反過來說，皮膚也真如一面鏡子，可以反映身體內部是否有病呢。

 

 

引用自：http://www1.cgmh.org.tw/cosmetic/contents/medi10.htm