伊絲碧媞-伊鑫向前團隊

脂漏性皮膚炎的意義就是在人體擁有最多皮脂腺的皮膚，產生了皮膚炎的意思。包括頭皮、鼻翼兩側、眉毛、耳及前胸都是人體皮脂腺最多的地方，也是脂漏性皮膚炎最好發的部位。這些地方的皮膚，會有發紅及脫皮的現像；偶有發黃及油膩的皮屑。有點癢又不會太癢，是最常的表現。脂漏性皮膚炎在頭皮上，輕者以頭皮屑、頭皮癢來表現，而厲害者會在頭皮上產生紅色帶有厚皮屑的斑塊。在臉部的表現，以眉上、眉間、鼻側、下巴、耳前或耳內的發癢、或發紅性脫屑為主。頸部、前胸或後背的病灶，則以溼疹樣紅斑來表現。 大體來說，人體最多皮脂腺的部位，也是最容易出現脂漏性皮膚炎的地方。頭皮及臉上的Ｔ字部位﹝像是眉毛內側和鼻翼外側﹞是最好發的地方，其他像耳後，耳殼內，甚至外耳道都是常發生的地方。至於前胸，女性乳房下及會陰部也有皮脂腺的存在，也是可以發生脂漏性皮膚炎的。後面這些部位，如果沒有和臉上一起發作，有時是非常難以診斷的。

任何人都可能得到脂漏性皮膚炎，但是有三個年齡層的人特別容易發生：
﹝一﹞嬰兒期　﹝二﹞中年人　﹝三﹞老年人　

一歲以下的小孩，皮脂腺因為受到來自於母親的荷爾蒙的影響，特別發達；因此，脂漏性皮膚炎也特別常見。常常可以看到小寶寶光光的頭皮上，有一片黃油黃油的皮屑。一般來說，六個月大的小孩，體內來自於母親的荷爾蒙會慢慢消失，脂漏性皮膚炎也會隨著皮脂腺的萎縮而慢慢改善，且終必消失。至於中老年人則沒有如此幸運，雖然說脂漏性皮膚炎不治療也許會自然消失，但往往是反反覆覆，伴我一生。

　　脂漏性皮膚炎因為原因不明，往往只能症狀治療。每個患者的體質差異很大但多數呈慢性化或一再復發。患者首先該有的觀念是，脂漏性皮膚炎是無法斷根的；至少目前是如此！其實，只要透過有效的預防方法，將發作的次數及嚴重程度降到最低；真的發作時，再輔以適當的治療，就可以跟她和平共存了。

　　一般而言，脂漏性皮膚炎會反覆發作，相當難斷根，因此在治療上也分急性期與靜上期兩個階段，急性期可以給予抗炎藥膏，靜止期則給予抗芽孢菌藥膏防止再發．嚴重的病例可以口服四環黴素或紅黴素以降低發炎的程度。

　　漏性皮膚炎整體性的治療塵是藥物與保養並重。不要用熱水洗臉洗頭，少曬太陽，使用溫和的化妝水和乳夜，都是日常保養的重點。脂漏性皮膚炎不易根治，常在壓力大時或季節變換時發作。至於其治療在頭皮上可以含煤焦油、硒或Z-P 成份的洗髮精來處理，也可用類固醇製劑來處理頭皮、臉部或胸背的病灶。而抗黴菌藥劑及洗髮精，也在治療上扮演有效的角色。

　　脂漏性皮膚炎的症狀並不會一直都很嚴重，它是一種反應生理與心理的皮膚病。生病、月經來、心情不愉快、工作壓力大、操心、熬夜，以及熱－用熱水洗臉，曬太陽，蒸汽浴，三溫暖，喝熱茶，熱咖啡都會使症狀惡化。

　　頭皮屑指的是頭皮上皮屑過多的意思，通常並不會伴隨頭皮發紅，也鮮少會有發黃及油膩的皮屑，常常是如雪花般的白色皮屑，自然的散落在肩膀上。脂漏性皮膚炎就不同了，除了過多的皮屑之外，發紅的頭皮和黏在頭皮上油膩的皮屑，都和頭皮屑不太一樣。因此，有些皮膚科醫師把我們慣稱的頭皮屑稱為乾性頭皮屑；把脂漏性皮膚炎稱之為濕性頭皮屑。這樣的命名，不但傳神，也有助於一般民眾的了解。

　　經常伴隨著皮屑症的脫髮，頭皮油膩膩的，感覺很黏。原本頭髮很多，由於皮脂腺和汗腺較多，因此因為分泌物而潮濕，形成微生物容易繁殖的環境。微生物靠頭皮分泌的汗和油脂，皮屑而生存。若3-4天不洗髮的話，微生物會大量繁殖，因此會發臭，發癢，發紅。

　　脂漏性脫髮症的皮屑非常的油膩，因此頭的底肌黏黏的，會阻塞毛孔。因此，原本應該是從毛孔分泌出來的皮脂，積存在包住毛根的毛囊而引起發炎，附著於頭皮的腐敗物質通過毛孔，作用於毛根，使毛母細胞產生變化，使得成長期毛髮變成休止期毛髮而造成脫髮。

　　首先，經常洗髮是必須的；就算沒有天天洗髮，起碼也要兩天洗一次。洗髮精的選擇相當重要，成分遠比品牌重要；應選擇含有焦油﹝tar﹞、﹝zinc pyrithione﹞、﹝selenium sulfide﹞、硫﹝sulfur﹞或水楊酸﹝salicylic acid﹞等成份的洗髮精；千萬不要光顧著選護髮的成份，而忘了上面的成份。除了上述的成份，含ketoconazole的藥用洗髮精，能有效降低頭髮中皮屑芽孢菌的數量，搭配上述成份的洗髮精，通常有不錯的效果。

　　至於其他部位的脂漏性皮膚炎，因為目前並沒有類似成分的肥皂或洗面乳，只好將這些洗髮乳輕輕的搓揉上述好發部位，並停留約十分鐘後再沖去，如此亦有同樣的預防效果。